Naturopati

Tidak ada satu mekanisme tunggal di sini, karena naturopati sebenarnya beberapa hal sekaligus. Membedakan mana yang mana adalah pembeda antara perawatan yang berguna dan yang berbahaya.

• Membereskan hal-hal biasa lebih dulu

  Sembelit karena opioid, kurang cairan, kurang protein, tiga puluh butir obat di perut kosong, tidur tiga jam. Ini penyebab paling umum rasa tidak enak badan selama pengobatan, dan semuanya membaik dengan perubahan sederhana pada makanan, cairan, waktu minum obat, dan rutinitas.

• Nutrisi sebagai fisiologi

  Asupan protein dan energi menentukan apakah massa otot Anda bertahan selama pengobatan. Kehilangan otot berkaitan dengan toleransi kemoterapi yang lebih buruk dan pemulihan pascaoperasi yang lebih lambat. Ini terukur, bukan filosofis.

• Herbal sebagai farmakologi

  Herbal adalah campuran senyawa aktif. Sebagian benar-benar berguna — jahe untuk mual, senna untuk sembelit, minyak peppermint untuk kram usus. Semuanya bekerja pada reseptor dan enzim persis seperti obat, dan justru itu sebabnya ia membantu sekaligus bisa berinteraksi.

• Mengurangi tumpukan suplemen

  Kebanyakan orang datang ke sini dengan enam sampai lima belas produk yang dibeli atas saran kerabat dan internet. Sebagian besar pekerjaan justru membuang yang tidak berguna, yang dobel, atau yang tidak aman dengan pengobatan Anda.

• Perhatian terstruktur dan rasa berdaya

  Satu jam yang dihabiskan membahas apa yang Anda makan dan bagaimana Anda menjalani hari mengembalikan rasa punya kendali, di saat hampir semua keputusan dibuat orang lain. Efek itu nyata dan layak disebut — dan itu bukan alasan untuk menambah produk.

Hasil terkuatnya ada pada keluhan sehari-hari yang membuat pengobatan sulit ditahan — bukan pada penyakitnya sendiri.

• Nafsu makan, berat badan, dan massa otot

  Cara praktis dan bisa ditelan untuk memasukkan protein dan energi saat makanan terasa seperti logam dan porsi terasa menakutkan. Sering kali ini hal paling bernilai yang kami kerjakan.

• Sembelit dan masalah pencernaan

  Nyaris selalu terjadi pada pengguna opioid, dan sering kurang ditangani. Serat, cairan, pengaturan waktu, dan menyelaraskan dengan pencahar yang diresepkan dokter — bukan menyainginya.

• Mual dan perubahan rasa

  Jahe, penyesuaian suhu dan tekstur makanan, mengatur jam makan di sekitar infus, dan menyelamatkan makanan dari bau yang jadi tak tertahankan.

• Sariawan dan mulut kering

  Mukositis dan mulut kering setelah kemoterapi atau radioterapi kepala-leher — pilihan kumur, tekstur, dan produk yang praktis, diselaraskan dengan tim Anda.

• Kelelahan

  Memeriksa penyebab yang bisa diperbaiki lebih dulu — anemia, tiroid, defisiensi, tidur, waktu minum obat — sebelum menambahkan apa pun. Kebanyakan suplemen antilelah yang dijual ke pasien tidak mengobati apa-apa.

• Tinjauan keamanan obat–herbal

  Boleh dibilang alasan terpenting untuk datang: pemeriksaan satu per satu semua yang Anda konsumsi terhadap semua yang diresepkan. Banyak orang pulang dengan daftar yang lebih pendek, bukan lebih panjang.

Terutama layak dipertimbangkan bila

• Anda minum suplemen yang belum pernah benar-benar ditinjau siapa pun di tim medis Anda.
• Berat badan Anda turun, atau makan sudah jadi perjuangan setiap hari.
• Kerabat terus berdatangan membawa produk herbal baru dan Anda bingung cara menolaknya.
• Anda akan memulai kemoterapi atau radioterapi dan ingin isi lemari Anda diperiksa lebih dulu.

Bagian ini yang paling penting di halaman ini. Obat herbal adalah satu-satunya terapi yang kami tawarkan yang secara terukur bisa mengubah cara kerja pengobatan kanker, pengencer darah, atau obat jantung Anda di dalam tubuh. Bacalah, dan bawa semua botol ke konsultasi — termasuk yang Anda anggap tidak berbahaya.

Berhenti — perlu izin medis dulu

Jangan memulai sebelum tim medis Anda memastikan ini aman untuk Anda.

• Herbal atau suplemen apa pun selama kemoterapi, terapi target, atau imunoterapi aktif

  Tidak ada yang dimulai tanpa pemeriksaan terhadap regimen Anda. Sebagian obat dimetabolisme enzim hati yang bisa dipercepat atau diperlambat herbal umum — artinya dosis bisa jadi kurang efektif atau justru lebih toksik.

• St John's wort — jangan pernah bersama pengobatan kanker

  Penginduksi kuat enzim CYP3A4 dan transporter obat. Bisa menurunkan kadar darah banyak kemoterapi, obat target, imunosupresan, obat HIV, antikoagulan, dan kontrasepsi hormonal secara berarti. Ini salah satu larangan paling tegas dalam pengobatan integratif.

• Antioksidan dosis tinggi selama radioterapi atau kemoterapi

  Vitamin C, E, selenium dosis tinggi dan sejenisnya secara teori dapat melindungi sel tumor dari terapi yang bekerja lewat kerusakan oksidatif. Buktinya belum tuntas. Waktu dan dosis harus jadi keputusan dokter onkologi Anda, bukan label suplemen.

• Apa pun bila Anda memakai warfarin atau DOAC

  Ginkgo, bawang putih, jahe, minyak ikan dosis tinggi, kunyit, dong quai, vitamin E, dan banyak lainnya memengaruhi pembekuan atau enzim yang membersihkan antikoagulan. Risiko perdarahan maupun penggumpalan sama-sama nyata, dan INR tidak selalu diperiksa tepat waktu.

• Gangguan hati atau ginjal

  Pembersihan zat menurun, sehingga dosis biasa menumpuk. Beberapa herbal — kava, comfrey, germander, ekstrak teh hijau dosis tinggi — punya laporan toksisitas hati bahkan pada orang sehat.

• Kanker yang sensitif hormon

  Konsentrat isoflavon kedelai, red clover, dong quai, black cohosh, dan fitoestrogen sejenis perlu pendapat dokter onkologi. Kedelai utuh dalam porsi wajar adalah persoalan berbeda dari ekstrak pekat.

• Sebelum operasi

  Sebagian besar herbal dan suplemen harus dihentikan satu sampai dua minggu sebelumnya karena interaksi perdarahan, tekanan darah, dan obat bius. Beri tahu dokter bedah dan dokter anestesi persis apa yang Anda minum.

Boleh lanjut, dengan penyesuaian

Hal-hal ini tidak membatalkan terapinya. Ia mengubah cara pemberiannya — beri tahu kami agar bisa kami sesuaikan.

• Kunyit dan kurkumin

  Populer dan umumnya ringan sebagai bumbu. Ekstrak pekat memengaruhi enzim hati, dapat meningkatkan perdarahan, memperburuk batu empedu dan sumbatan saluran empedu, serta ada laporan langka cedera hati. Pemakaian dapur berbeda dari kapsul.

• Ekstrak teh hijau

  Minum teh hijau tidak masalah. Kapsul EGCG pekat punya laporan toksisitas hati dan dilaporkan mengganggu kerja obat kemoterapi bortezomib.

• Ginseng

  Berinteraksi dengan warfarin, dapat memengaruhi gula darah, punya efek stimulan yang mengganggu tidur, dan menyisakan tanda tanya estrogenik pada penyakit yang sensitif hormon.

• Akar manis (licorice)

  Menaikkan tekanan darah dan menurunkan kalium — masalah nyata bila dipadukan dengan diuretik, steroid, atau obat jantung.

• Jeruk bali dan jusnya

  Bukan suplemen, tetapi salah satu penghambat CYP3A4 terkuat yang ada di dapur biasa. Ia menaikkan kadar banyak obat. Periksa dulu sebelum menjadikannya jus harian.

• Melatonin

  Banyak dipakai dan umumnya ditoleransi baik untuk tidur, tetapi berinteraksi dengan antikoagulan, antikejang, obat diabetes, dan imunosupresan. Dosis dan waktu lebih penting daripada yang disadari kebanyakan orang.

• Jamu tradisional dan produk herbal impor

  Kami mendukung pengobatan tradisional yang dipakai dengan sadar. Masalahnya adalah bahan tak tercantum: pengujian independen berulang kali menemukan steroid, obat nyeri, dan logam berat yang tidak dideklarasikan pada sebagian produk. Bawa kemasannya agar kami bisa melihat isinya.

• Diet ketat atau diet 'antikanker'

  Regimen ketogenik, puasa, makanan mentah, dan jus selama pengobatan berisiko menurunkan berat badan dan otot tepat di waktu yang salah, serta berisiko keamanan pangan saat daya tahan tubuh rendah. Semuanya butuh persetujuan onkologi lebih dulu.

Obat, alat, dan interaksi

Bawa daftar obat lengkap Anda, termasuk apa pun yang dibeli tanpa resep.

• Bagaimana interaksinya benar-benar terjadi

  Sebagian besar interaksi herbal–obat yang penting secara klinis lewat segelintir enzim hati (terutama CYP3A4) dan transporter P-glikoprotein. Mempercepatnya menurunkan kadar obat Anda; memperlambatnya menaikkan. Keduanya tidak aman bila obatnya kemoterapi.

• Risiko perdarahan menumpuk

  Ginkgo, bawang putih, jahe, ginseng, minyak ikan dosis tinggi, vitamin E, dan kunyit masing-masing sedikit menaikkan risiko perdarahan. Digabung dengan antikoagulan, antiplatelet, atau trombosit rendah, efek kecil itu bertambah.

• Gula darah dan tekanan darah

  Kayu manis, fenugreek, pare, dan berberin dapat menurunkan gula darah di atas efek obat diabetes. Akar manis dan beberapa herbal stimulan menaikkan tekanan darah. Keduanya perlu dipantau, bukan dikira-kira.

• Efek sedasi juga menumpuk

  Valerian, kava, passionflower, dan melatonin dosis tinggi menambah efek opioid, benzodiazepin, dan antihistamin. Hasilnya jatuh dan bingung, terutama pada lansia.

• Setiap rencana di sini diperiksa sebelum diberikan

  Tidak ada rekomendasi herbal keluar dari klinik ini tanpa dicocokkan dengan daftar obat lengkap Anda, dan apa pun yang meragukan dibawa ke dr. Ricky serta, bila perlu, dokter onkologi Anda sebelum Anda memulainya.

Sebelum

• Bawa setiap botol, kemasan, dan sachet jamu — bukan daftar dari ingatan. Foto label bisa diterima; menebak tidak.
• Bawa daftar obat resep dan hasil laboratorium terbaru bila ada.
• Datanglah siap bicara jujur tentang apa yang benar-benar Anda makan, bukan apa yang Anda rasa seharusnya dimakan.

Selama

• Konsultasi panjang — 60 sampai 75 menit untuk kunjungan pertama. Pola makan, pencernaan, buang air besar, tidur, energi, suasana hati, jadwal pengobatan, dan efek samping.
• Tinjauan menyeluruh semua yang Anda konsumsi, tiap butir ditandai: lanjutkan, hentikan, atau tanyakan ke tim medis.
• Rencana tertulis singkat berisi sedikit perubahan yang spesifik. Kalau isinya lebih dari segelintir hal, ia tidak akan bertahan melewati satu minggu yang berat.
• Pernyataan jujur tentang apa yang belum diketahui. 'Belum ada bukti yang baik untuk itu, dan ini yang akan saya lakukan sebagai gantinya' adalah jawaban yang wajar di sini.

Sesudah

• Anda mungkin pulang dengan suplemen lebih sedikit daripada saat datang. Itu konsultasi yang berhasil, bukan yang sia-sia.
• Perubahan pola makan biasanya terasa dalam satu sampai tiga minggu — buang air besar lebih dulu, lalu energi dan nafsu makan.
• Rekomendasi herbal apa pun yang bersinggungan dengan obat resep Anda dikonfirmasi ke dr. Ricky sebelum Anda memulainya.
• Salinan rencana Anda masuk ke rekam Solacea agar tim lain, dan dokter onkologi Anda, bisa melihatnya.

Naturopati mudah dinilai karena sasarannya konkret. Pilih dua — misalnya buang air besar lancar dan nyaman hampir setiap hari, dan berat badan stabil selama sebulan — lalu pantau tepat dua hal itu.

Tanda ia membantu

• Berat badan stabil, atau massa otot bertahan, sepanjang satu rangkaian pengobatan.
• Buang air besar lancar dan nyaman tanpa dosis pencahar yang terus dinaikkan.
• Lebih sedikit hari di mana mual atau perubahan rasa membuat Anda sama sekali tidak makan.
• Mulut cukup nyaman untuk kembali makan makanan biasa.
• Daftar suplemen Anda lebih pendek, lebih murah, dan diketahui sepenuhnya oleh tim medis.
• Anda tahu harus berbuat apa saat kerabat berikutnya membawa produk herbal ke rumah.

Hentikan dan beri tahu kami bila

• Muncul ruam baru, gatal, mata atau kulit menguning, urin gelap, atau memar tidak biasa — hentikan semua herbal dan hubungi tim Anda hari itu juga.
• Mual, muntah, atau diare yang muncul setelah produk baru.
• Perubahan tak terjelaskan pada INR, enzim hati, atau fungsi ginjal Anda.
• Berat badan Anda tetap turun meski sudah menjalankan rencana — itu perlu pemeriksaan medis, bukan tambahan suplemen.
• Anda diminta membeli produk bermerek yang mahal, atau mengeluarkan biaya bulanan yang tidak wajar.
• Ada yang menyarankan protokol herbal sebagai pengganti pengobatan medis Anda. Tinggalkan konsultasi itu.

Lama satu sesi

Konsultasi pertama 60–75 menit. Kontrol 30–45 menit.

Rangkaian awal

Kunjungan awal, tinjauan pada minggu keempat sampai keenam, lalu sesuai kebutuhan. Sebagian besar pekerjaannya terjadi di antara janji temu, bukan di dalamnya.

Kelanjutannya

Tinjauan setiap kali pengobatan Anda berubah, setiap kali ada suplemen baru disarankan kepada Anda, dan sebelum operasi yang direncanakan.

Kapan kami meninjau

Setiap pergantian regimen kemoterapi, setiap resep baru, dan setiap kali fungsi hati atau ginjal Anda berubah.

• Bawa botolnya. Semuanya.

  Termasuk vitamin, teh yang disarankan tetangga, jamu dari pasar, dan produk yang dipesan kerabat secara daring. Apa yang tertera di label — dan apa yang tidak tertera — itulah isi konsultasinya.

• Beri tahu dokter onkologi semua yang Anda konsumsi

  Survei berulang kali menemukan kebanyakan pasien tidak melakukannya, biasanya karena takut ditegur. Dokter onkologi Anda butuh gambaran utuh untuk menjaga dosis tetap tepat. Kami bantu menyusun kalimatnya bila itu memudahkan.

• Ubah dua hal, bukan sepuluh

  Rencana yang bertahan melewati minggu kemoterapi yang buruk selalu pendek. Dua perubahan yang dijalankan konsisten mengalahkan satu halaman saran ideal yang ditinggalkan pada hari Rabu.

• Anggap kata 'alami' tidak berarti apa-apa soal keamanan

  Digoksin, morfin, dan sejumlah obat kemoterapi semuanya berasal dari tumbuhan. Justru potensinya yang jadi soal — pertanyaannya selalu dosis, kemurnian, dan apa lagi yang Anda minum.

• Hati-hati dengan apa pun yang dijual sebagai penyembuh kanker

  Formula bermerek berharga tinggi, pemasaran berbasis testimoni, anjuran menghentikan pengobatan konvensional, atau desakan membeli cepat. Pola ini menghabiskan sangat banyak uang keluarga Indonesia dan, kadang, jendela waktu pengobatan mereka.

• Hentikan herbal sebelum operasi dan katakan terus terang

  Umumnya satu sampai dua minggu sebelumnya, dan tetap beri tahu dokter anestesi. Kejutan perdarahan dan tekanan darah di meja operasi termasuk yang bisa dicegah.

• Pantau ginjal dan hati, bukan hanya gejala

  Bila Anda memakai herbal selama pengobatan, tim Anda memang seharusnya memeriksa fungsi hati dan ginjal. Mintalah angkanya dan ikut mengawasi sendiri.

• Jaga makanan tetap biasa dan terjangkau

  Selama pengobatan, makanan yang benar-benar Anda makan mengalahkan makanan ideal yang tidak Anda sentuh. Mengejar kesempurnaan adalah jalan pintas menuju turun berat badan.

Buktinya terbelah tajam. Dukungan nutrisi selama pengobatan kanker sudah mapan — menjaga protein, energi, dan massa otot terbukti memperbaiki toleransi pengobatan dan pemulihan, dan itu onkologi arus utama, bukan pengobatan alternatif. Sejumlah bahan herbal punya dukungan nyata meski lebih sempit: jahe untuk mual, senna dan sejenisnya untuk sembelit, minyak peppermint untuk keluhan usus fungsional. Yang tidak didukung adalah regimen herbal atau diet apa pun sebagai pengobatan kanker atau penyakit berat lainnya, dan kami tidak akan menawarkannya. Risiko interaksi yang dijelaskan di atas termasuk bagian yang paling terdokumentasi di bidang ini. Posisi kami: pekerjaan nutrisi dan pengurangan suplemen bernilai tinggi dan berisiko rendah; peresepan herbal berguna tetapi harus diperiksa, dibatasi, dan dibagikan kepada tim medis Anda.

Sumber yang mendasari halaman ini

• Society for Integrative Oncology / ASCO — panduan onkologi integratif dan peringatan penggunaan suplemen selama pengobatan
• National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), Amerika Serikat — sumber interaksi herbal–obat
• Basis data 'About Herbs' Memorial Sloan Kettering — ringkasan interaksi per herbal
• ESPEN — panduan nutrisi klinis pada kanker
• BPOM — registrasi produk dan laporan obat tradisional yang mengandung bahan kimia obat

Disebutkan demi transparansi asal posisi kami. Rujukan penelitian spesifik ditambahkan tim klinis kami saat peninjauan.

Bawa ini ke dokter Anda sebelum mulai. Inilah pertanyaan yang menentukan apa yang aman khusus untuk Anda.

• “Ini semua yang saya konsumsi — adakah yang bermasalah dengan pengobatan saya?”
• “Adakah minggu dalam siklus saya di mana suplemen sebaiknya dihentikan sama sekali?”
• “Apakah hasil hati dan ginjal saya mengizinkan obat herbal sama sekali saat ini?”
• “Apakah ada yang harus saya hentikan sebelum operasi, dan berapa lama sebelumnya?”
• “Apakah saya kehilangan massa otot, dan adakah hasil lab yang menjelaskan kelelahan saya?”
• “Kalau kerabat membawakan produk herbal, kepada siapa saya harus bertanya sebelum meminumnya?”